1，什么是慢性肾功能衰竭？

慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）是发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，

缓慢地出现肾功能减退而至衰竭，临床主要表现为肾功能减退，代谢废物潴留，水、电解质和酸碱平衡失调，以至于不能维持机体内环境的稳定，病人往往出现水肿、高血压、心衰、贫血、纳差、呕吐等临床症状。在早期需积极治疗，尽可能延缓发展至终末期，以至于需要血液透析或腹膜透析治疗。

2，有哪些疾病可以引起慢性肾衰竭？

任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统和全身性疾病，均可引起肾衰。常见引起肾衰的疾病有肾小球肾炎、糖尿病、高血压病、多囊肾、梗阻性肾病（如肾结石）等，随着糖尿病、高血压病的患病率的增加，由糖尿病和高血压病引起的肾衰竭日益增加，有逐渐超过肾小球肾炎的趋势，因此，在糖尿病、高血压的早期就防治肾脏病变显得非常重要。

3，慢性肾衰的治疗有哪些？

慢性肾衰的治疗有：

①治疗基础疾病（原发病）、纠正使肾衰竭恶化的因素：如糖尿病血糖、血压

的控制，糖尿病人蛋白尿的治疗等；高血压患者血压的良好控制；狼疮性肾炎患者积极控制狼疮活动；泌尿系结石导致的梗阻解除尿路梗阻；控制感染、心衰，停止肾毒性药物的使用等等。

②延缓慢性肾衰竭的进展：中医药治疗、饮食治疗，包括蛋白质摄入量限制在0.3~0.6克/公斤体重，且为优质蛋白（动物肉类），减少植物蛋白的摄入；摄入足够的热量（至少30千卡/公斤体重）和B族维生素、维生素C、叶酸，必须氨基酸的补充；禁食含高钾、高磷食品等；控制血压、血脂。

③肾脏替代治疗：包括血液透析、腹膜透析和肾移植。

4，什么是血液透析？

血液透析就是利用人工肾（血液透析机）使尿毒症病人的血液和透析液通过

透析器半透膜两侧，经弥散、渗透作用，即溶质（如尿毒素）由浓度高的一侧向浓度低的一侧流动，而水分由渗透压低的一侧向渗透压高的一侧流动的过程，最终达到动态平衡，从而获得治疗目的的方法。血液透析要求条件高，病人需要到医院才能做治疗。

5，什么是腹膜透析？

腹膜透析就是利用人体自身的腹膜作为透析膜，通过腹部置留的管道将透析

液灌入腹膜腔中，保留一段时间（通常为4小时）后再放出来，如此每天换几次透析液，使透析液不断与患者血液间进行物质和水分交换，从而达到透析治疗的目的。腹膜透析，病人或家人经过培训后可以在家中做治疗。

6，血液透析、腹膜透析哪一种更好？

这两种治疗方法个有利弊，对于不同的病人根据病情可适当选择。由于血

液透析机及水处理系统价格昂贵，治疗需要专业医护人员完成，故病人每次治疗要到医院来，一般每周2至3次。对于有些情况不太适宜做血液透析治疗，如急性心肌梗死、急性脑血管疾病、低血压等尿毒症患者。血液透析对患者水分、小分子毒素的清除优于腹膜透析，而且，由于每周病人有两到三次来医院同医生、护士见面，得到医护人员的治疗和护理及生活指导，对于患者的病情稳定是有益的。腹膜透析则需每天要做几次，而且是患者本人或家属在家中做治疗，难免有可能导致腹透导管相关的感染，甚至腹膜炎。另外，有些病人不适合做腹膜透析治疗，如曾经有腹部手术史、腹膜有粘连、家庭环境较差等情况的患者。在医疗费用上两种方法相近。