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重点病种
先兆流产
发布时间:2014/3/2 16:23:17 来源: 发布人:

西医:

       先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。妊娠于28周前终止者称为流产。如在妊娠12周前自然终止者称早期流产。先兆流产病因复杂,染色体异常是流产的主要原因。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有研究显示,在早期自然流产中有50%~60%的妊娠物有染色体异常。亦有母体因素,如(1)内分泌异常 (2)全身性疾病 (3)免疫功能异常。(4)严重营养缺乏。(5)不良习惯(6)环境中的不良因素 (7)子宫缺陷 (8)创伤 (9)情感创伤;对于内分泌异常、全身性疾病、免疫功能异常所致先兆流产,给于相应补充黄体酮等保胎治疗,往往可以保胎成功,而对于受精卵自身染色体异常患者保胎疗效欠佳。

 中医:

      归属于祖国医学“胎漏、胎动不安”范畴,经过安胎治疗,腰酸、腹痛消失,出血迅速停止,多能继续妊娠。若因胎元有缺陷而致胎动不安者,胚胎不能成形,故不宜进行保胎治疗。

学术思想及特色治疗:

       我科多年来致力于先兆流产诊治的研究,采用中西医综合治疗,发挥中医治疗优势,制定诊疗规范及临床路径,临床保胎成功率高,且形成我科独特学术思想及中医治疗特色:

学术思想:肾藏精主生殖,为先天之本,脾主生化气血,为后天之本,治疗重在益补脾肾。

特色治疗:

1、施以保胎、养胎、安胎选方用药

2、特色疗法:

(1)穴位贴敷

      我科运用安胎散贴脐,安胎散组成:桑寄生、菟丝子、杜仲、党参、白术、茯苓,功能健脾补肾,益气固冲止血而安胎。适用于脾肾亏虚,胎元不系患者,尤其是妊娠恶阻严重患者。上药磨成粉后加上赋形剂敷脐,脐又名神阙穴,为先天之蒂,后天之气舍,冲任督三脉皆交汇于脐,称一源三岐,加上奇经八脉纵横上下,沟通内外,所以脐与百脉想通,内联五脏六腑,外达四肢百骸,解剖角度上来看,它是胚胎发育中腹壁的最终闭合处,皮下组织少,皮肤敏感度高,血液供应丰富,渗透性强,便于药物直接吸收。在临床运用当中取得了较好疗效。

(2)艾灸

      基于安胎要从脾肾着手的指导思想,我科开展艾灸双足三里、双三阴交,治疗脾肾阳虚、下焦虚寒所致胎动不安取得了良效。艾草,又名艾蒿,灸草,性苦、辛、温,取其温经止血、安胎之功。临床研究表明灸法能活跃脏腑机能,促进新陈代谢,对内分泌、生殖系统有明显的调节作用,所以灸法在临床运用中科提升妇人中气、固胎止漏,固摄冲任。足三里穴属于多气多血足阳明胃经经穴,在脾为后天之本,治疗胎动不安中运用气生气生血之用,血足才可养胎。三阴交穴为肝脾肾三经之交会穴。肾藏精,胞脉系于肾。肝藏血、主疏泄,宜条达。脾统血,主运化,为生化之源。故治疗妇科疾病必须重视调治肝脾肾三脏,故可取三阴交穴统治肝脾肾三脏所致之疾。三阴交穴与奇经八脉的关系也甚为密切,冲任督三脉皆起于胞中,带脉则环腰一周,络胞而过,与胞宫关系密切,且冲为血海,任主胞胎,因此,三阴交穴可以调理奇经八脉,从而作用于经带胎产。艾灸双足三里和三阴交可温补冲任督三脉,温补脾肾,操作简单,临床疗效确切,易于被患者接受。

 

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