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从“先行者”到“示范者”——广东省医养结合服务中心挂牌背后的二十年探索
发布时间:2026/3/21 17:27:03 来源: 发布人:

2025年12月14日,广东省医养结合服务中心举行揭牌仪式。广东省卫生健康委党组成员、副主任刘元亮,广东省中医药局党组成员、副局长柯忠,广东省卫生健康委老龄健康处处长马建,广州市卫生健康委员会党组成员、保健局局长田林泽,广州市白云区卫生健康局副局长钟智佳,广州市白云区人大副主任、景泰街党工委书记陈钢,广东省中医药学会会长吕玉波等领导及全省各级各地医疗机构同仁参加。

 

图片广东省卫生健康委党组成员、副主任刘元亮表示,广东省医养结合服务中心在广东省第二中医院挂牌成立,是医院发展历程中的又一重要里程碑,也是全省老年健康事业与中医药事业融合发展的关键一步。这不仅为医院拓展了新的发展领域,更为全省探索医养结合新模式,提升老年人健康养老水平提供了重要的实践平台。省医养结合服务中心要在省卫健委老龄健康处的指导下,大力协助推进全省医养结合服务体系建设,要主动承担和参与医养结合服务标准规范制订,质量安全管理,监测分析评估,业务技术指导,人才队伍培训,专项课题研究等工作任务,成为全省医养结合体系建设的智库支撑和培训基地。

 

 “建院30年来,广东省第二中医院秉承‘精湛技术 精心服务’的院训,构建了‘医疗、科研、产业、教学、医养’五位一体协同发展格局。”院长刘军说,广东省医养结合服务中心的成立既是广东省回应时代发展的必然要求,也是医院积极践行健康中国战略的具体行动,更是医院深耕医养结合工作20年成果的集中体现,具有里程碑的意义。

 

回望广东省第二中医院从医养结合“先行者”到“示范者”的探索历程,离不开四个字:“早、专、精、巧”。

 

早:全国首个“三甲医院办养老”模式
 
 

 

2013年,国家首次明确提出“医养结合”的概念,而省第二中医院早在2006年已开始了医养结合领域的探索。

 

 

当时,养老机构仅能提供生活服务,无法提供专业医疗服务;医疗机构则不具备养老配套服务设施。在这一背景下,老年人患病后,不得不奔波往返于家庭或养老院、医院之间,既增加了家庭的就医成本、养老机构的服务成本,也常常延误治疗。

 

有鉴于此,2006年,广东省第二中医院与广州市民政局共同创办广州南国颐景老年公寓,并挂牌“广东省第二中医院白云院区”,1-4楼为医院,5-8楼为老年公寓,实现了优质医疗资源与优质养老服务的有机结合。

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这不仅是全国首家“三甲医院办养老”机构,也是全国首个公建、民营、医院管理的“嵌入式医康养结合”(PPHP)机构。每一位老人入住,白云院区都会为其全面体检,建立健康档案,详细记录身体状况、既往病史等健康信息,并配备“私人医生”,每天查房。同时,还构建了“一站式”就诊、住院绿色通道,确保老人患病后第一时间获得专业救治。

 

经过几年运营,凭借全新的运营模式,白云院区不仅得到了入住老人及家属的认可,也得到了政府和社会广泛关注。2013年2月,国务院参事一行六人到医院专项考察,对这一“医+养”的模式给予充分肯定。

 

同年9月,国务院发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》,明确提出“积极推进医疗卫生与养老服务相结合”,并强调“促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭;支持有条件的养老机构设置医疗机构;有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科;探索医疗机构与养老机构合作新模式……”

 

广东省第二中医院的探索思路,成为国家力推的模式之一。

 

荣誉也随之而来:2018和2019年连续两次获评“全国百强医养结合机构”,2019年获评“五星级养老机构”,2021年获评首批“广东省老年友善医疗机构”,2022年获评“广东省医养结合示范机构”,2025年被推荐作为医养结合领域唯一代表参评“广东医改创新典型案例”等等。

 

国务院、省人大与各级民政、卫生健康系统的领导,以及新加坡、印尼、加拿大等国外专家纷纷前来参观交流。医院还多次受邀在国家及省内有关会议、论坛等分享经验,并参与了省内医养结合行业标准、长护险政策和标准等的修订,为广东乃至全国医养结合事业作出重要贡献。

 

专:发挥中医药特色优势
 
 

 

谢奶奶103岁了,前不久,她因重症肺炎伴心衰从社区医院紧急转入白云院区老年内科,状况十分危险。她还患有高血压、糖尿病、脑梗死及血小板减少等多重疾病,面对如此高龄且病情复杂的患者,医院迅速启动MDT会诊,老年心血管科、老年脑病科、老年呼吸科、内分泌科、老年肿瘤科等专家联合制定了一套个性化治疗方案,4天后,谢奶奶的咳嗽、胸闷等症状明显减轻,血压、血糖等均得到有效控制。

 

同样的健康保障,老年公寓的老人不出楼门就能享有,而且只需要按月缴费就能享有优质医疗服务,无需再额外付费——从诞生之日起,省二中医院白云院区的医养结合模式,就让百岁老人的健康生活颠覆了传统养老的想象。

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作为承担疾病诊治、健康管理、康复护理等核心功能‌的部分,医疗的质量是医养结合机构能否健康运营的关键。广东省第二中医院是公立三甲中医院,拥有国家中医优势专科5个、国家级重点学科3个、国家级重点专科7个、省级重点专科19个。医院注重发挥中医药特色优势,拥有中医心病学、针灸康复学及等30多个特色鲜明、疗效显著的专病专科。白云院区与总院实行同质化管理。为了更好服务医养结合工作,还特别成立老年病科(老年医疗中心),并于2024年获批成为国家中医优势专科。老年病科下设老年内科、老年骨科、老年康复科等亚专科。其中,老年内科拥有省名中医1名、主任医师3名,擅长“一站式”解决老年人合并多种疾患的问题;老年针灸康复科设有4个病区126张病床,是国内规模最大、设备齐全的中西医结合康复医学专科之一;老年骨关节科则以老年骨关节、骨质疏松为优势病种,广泛开展杵针、火龙罐治疗等,研发了穴位贴敷膏(加味丁桂膏)等温和型药膏,技术稳居行业领先水平。

 

“西医跟得上,中医有优势,是医院的建院要求。我们的西医综合能力不弱,医疗技术和设备足以应对突发病情变化和及时抢救生命,保障了黄金时间的救治。”白云院区副院长聂斌说。在优质医疗资源支持下,医院坚持将中医药融入老年疾病的预防、治疗、康复等全过程,充分激发中医医学新活力,打造了覆盖全生命周期的“中医药+医养结合”服务模式。

 

康复也是医养结合的重要组成部分。省第二中医院康复科是国家区域中医诊疗中心、国家中医康复中心和省中医康复中心,拥有13个病区、500多张病床,治疗理念、临床技术、发展规模均位居行业前列。得益于此,白云院区综合运用各种康复手段,改善和维持老年人机体功能,提高患者生存质量。其中,在康复科优势病种之一的阿尔兹海默氏病防治方面,医院广泛运用心理干预、运动疗法、音乐疗法、作业疗法等,有效改善老人心理健康,帮助不少患者重新融入社会和家庭。

 

随着多学科的均衡发展,老年病多学科诊疗(MDT)也成为白云院区的核心优势之一。对谢奶奶这样病情复杂的患者,均采取MDT模式,确保诊疗的规范性和有效性。

 

值得一提的是,在新冠疫情期间,省第二中医院高度重视医养结合工作,建立了专门的疫情防控机制,治愈高龄、重症患者100多人,最高龄达103岁,得到国家督导组等充分认可。

 

精:“四位一体”服务
 
 

 

医疗是健康保障,康养是日常工作。省第二中医院坚持遵循中医“整体观”和“辨证论治”的核心思维,为入住的188位老人完成了中医体质辨识,并依据辨识结果与疾病分型,“一人一策”针对性提供健康管理服务。

 

“我们运用‘子午流注’中医养生理论,配合‘五行音乐疗法’,合理安排老年人生活起居。”省第二中医院副院长邱建永介绍,医院充分发挥中医药特色优势,创新服务模式,“我们从老人的身体、情志、社会和意愿四个维度出发,建立‘体、情、社、愿’四位一体的服务模式,全方位满足健康需求。”

 

“体”是基础,既包括疾病诊疗,也包括慢病管理、中医康复和养生保健,以及药膳饮食等标准化生活照料服务。

 

白云院区积极发挥中医药“治未病”优势,定期为入住老人进行健康干预,通过食疗、运动等,提高老人身体机能和免疫力等。针对入住老年人的身体特点,省二中医院专家团队创设了肌骨功、手穴操、降压操等系列养生运动,深受老人们喜爱。其中,由省名中医许学猛教授领衔创立的“肌骨功”还获评2023年度广东省科技进步一等奖,入选省、市非物质文化遗产项目。

 

“情”是照护的进一步升级,安排专业、年轻护士,每天观察每一位入住老人的情绪,发现异常及时应用中医情志护理进行疏导,必要时转介社工,并建立个人档案。医院还会定期组织生日会、节日慰问、欢乐购等形式多样的活动,帮助老人老有所学、老有所为、老有所乐,从“养老”变成“享老”。

 

“社”是“情”的有机联动。组织专业社工,为老人提供心理支持。特别是刚入住的老人因与家人分离、环境不熟,容易激动,针对性帮助其参与社交,尽快融入公寓生活。

 

“愿”则聚焦老年人的精神生活。省第二中医院白云院区联合越秀区退管办、老干局,成立公寓长者临时党支部,每周一组织党员学党史、唱红歌。

 

2024年,广州市组织评选“改善就医感受 提升患者体验”百优案例,省第二中医院“深化医养结合建设,不断提升老年人就医体验感和获得感”案例成功入选。

 

巧:创新服务模式
 
 

 

从懵懂的探路者,到如今的行业领头羊,广东省第二中医院之所以能打造一个医疗与养老相融合的新型养老服务体系,得益于坚持多维度、多元化的创新发展理念。

 

首先是创新“党建+医养结合”服务模式。白云院区综合党支部因地制宜,打造了“引领·融合·护航老龄健康”党支部品牌,获评广东省卫生健康委“四强党支部”称号。

 

其次是创新“医养+科普宣教”服务模式。医院充分发挥中医养生优势,倡导积极老年观、健康老龄化,为院内老人定期开展常见病、多发病科普讲座,讲授运动养生、中药药膳调理、经络养生等养生方法,以达到主动健康、未病先治的目的。

 

医院还创新“医养+安宁疗护”服务模式。探索构建“善生、善终、善别”理念,与肿瘤科合作制定《医养结合安宁疗护服务规范》,组建MDT安宁疗护团队,通过中医药与人文关怀相结合的安宁疗护,帮助20余位老人有尊严地走完生命旅程。

 

这一做法,让省第二中医院医养结合模式实现了全方位、全周期、闭环式健康管理服务,确保长者得到连续且贴心的关怀。

 

建院30年来,省第二中医院院秉承“精湛技术 精心服务”的院训,成功构建了“医疗、科研、产业、教学、医养”五位一体协同发展格局。而作为广东省医养结合示范机构,医院积极贯彻“让老人健康快乐安度晚年”的服务理念,也为推动广东省乃至全国卫生健康和养老事业高质量发展做出了积极贡献。

 

数据显示,广东省人口平均预期寿命为79.31岁,但广东省第二中医院现管理的医养结合公寓老人平均年龄87.75岁,百岁以上老人有4位,最大的有104岁,远超社会平均水平。

 

他们的生活是高质量的。104岁的余奶奶生活自理,耳聪目明,喜欢打麻将、到花园散步、晒太阳,她经常自豪地和医护人员聊长寿经。90多岁的邓姨则喜欢分享她的养生秘笈《十乐谣》:“知足常乐、助人为乐、国强民福全民乐……”这些百岁长者的生活状态,印证了广东省第二中医院二十年医养结合探索的成效。

 

随着时代发展,我国已进入中度老龄化阶段,人们对高质量医养结合的需求越来越多。本着“为政府解忧,为家庭解难”的宗旨,医院决定“走出去”——开展“邻里帮”老年健康守护计划,通过医联体形式,打造“医院-社区-机构”养老新模式。

 

试点选在了越秀区,联合登峰街社区卫生服务中心,为辖区内有需求的老人提供个性化居家养老服务。这一做法,成功推动优质医疗资源与养老资源延伸至社区,解决了社区养老人员看病难、医养分离等难题。

 

相信,随着广东省医养结合服务中心的挂牌,省二中医院优质、高效的医养结合服务必将惠及更多老人和家庭。

 

“我们将聚焦三大核心领域开启新篇章:一是持续深化医养融合,争创国家级医养结合示范机构;二是拓展居家康养,深化多方合作,凸显中医特色;三是构建医康养联盟平台,共享经验,助力各地市兄弟单位发展,共担推动行业进步的社会责任。”刘军说,中心的成立是一个新的起点,“我们将以更大力度、更实举措,助推全省医养结合事业向更高水平、更深层次、更广领域迈进。”

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